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平衡功能训练流程

平衡功能训练流程

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平衡的定义

平衡是指物体所受到来自各个方向的作用力与反作用力大小相等,使物体处于一种稳定的状态。人体平衡比自然界物体的平衡复杂得多,平衡是指身体所处的一种姿势状态,并能在运动或受到外力作用时自动调整并维持姿势的一种能力。

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平衡的分类

静态平衡:指的是人体或人体某一部位处于某种特定的姿势,例如坐或站等姿势时保持稳定的状态。

动态平衡:包括两个方面:(1)自动态平衡:指的是人体在进行各种自主运动,例如由坐到站或由站到坐等各种姿势间的转换运动时,能重新获得稳定状态的能力。(2)他动态平衡:指的是人体对外界干扰,例如推、拉等产生反应、恢复稳定状态的能力。

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平衡训练的基本原则

?支撑面积由大变小?稳定极限由大变小?从静态平衡到动态平衡?逐渐增加训练的复杂性?从睁眼到闭眼?因人而异,循序渐进

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平衡训练方法

训练顺序:前臂支撑下的俯卧位→肘膝跪位→双膝跪位→半跪位→坐位→站立位。

偏瘫患者:仰卧位→坐位→站立位(1)仰卧位桥式运动分类:双桥运动、单桥运动。桥式运动方法:完成伸髋、屈膝、足平踏于床面的动作。桥式运动训练:治疗师可将一只手放在患者的患膝上,然后向前下方拉压膝关节,另一只手拍打患侧臀部,刺激臀肌收缩,帮助患髋伸展。

(2)前臂支撑下的俯卧位适合截瘫患者,是上肢和肩部的强化训练及持拐步行前的准备训练。患者取俯卧位,前臂支撑上肢体重,保持静态平衡;然后治疗师向各个方向推动患者的肩部,进行他动态平衡训练;最后进行自动态平衡训练,患者自己向各个方向活动。

(3)肘膝跪位此种训练体位同样主要适合截瘫患者,也适用于运动失调症和帕金森综合征等具有运动功能障碍的患者。患者取肘膝跪位保持平衡;治疗师向各个方向推动患者;患者自己向各个方向活动或者躯干侧屈或旋转,然后可指示患者将一侧上肢或下肢抬起并保持平衡,随着稳定性的增强,再将一侧上肢和另一侧下肢同时抬起并保持平衡。

(4)双膝跪位和半跪位主要适合于截瘫患者静态平衡训练:患者取双膝跪位或半跪位,然后保持平衡。他动态平衡训练:患者取双膝跪位或半跪位。患者可先跪于治疗床上,治疗师向各个方向推动患者,平衡功能改善后,再在平衡板上训练。自动态平衡训练:患者取双膝跪位或半跪位。患者自已向各个方向活动或和治疗师进行抛接球训练。

(5)坐位包括长坐位平衡训练和端坐位平衡训练1.长坐位平衡训练:截瘫患者多采用长坐位进行平衡功能训练。2.端坐位平衡训练:偏瘫患者多采用端坐位平衡训练。

(6)站立位进行站立位的平衡训练,都是为步行做好准备,并最终达到步行的目的。1.静态平衡训练2.他动态平衡训练3.自动态平衡训练

(7)特殊的平衡训练-前庭功能的训练?患者双足尽可能靠拢,必要时双手或单手扶墙保持平衡,然后左右转头。?患者步行,必要时他人给予帮助。?患者练习在行走中转头?患者应双足分开与肩同宽站立,直视前方目标,逐渐使支撑面变窄,即双足间距离缩短至1/2足长,在进行这一训练时前臂首先伸展,然后放置体侧,再交叉于胸前,在进行下一个难度训练之前,每一体位至少保持15s,训练时间总共为5~15min。

?患者应双足分开与肩同宽站立,直视前方目标,逐渐使支撑面变窄,即双足间距离缩短至1/2足长,在进行这一训练时前臂首先伸展,然后放置体侧,再交叉于胸前,在进行下一个难度训练之前,每一体位至少保持15s,训练时间总共为5~15min。

?患者站立于软垫上,可从站立于硬地板开始,逐渐过渡到在薄地毯、薄枕头或沙发垫上站立。?患者在行走中转圈练习,从转大圈开始,逐渐变得越来越小,两个方向均应练习。

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平衡训练的注意事项

(1).平衡功能训练适用于具有平衡功能障碍的患者。(2).当患者具有严重的心率失常、心力衰竭或严重感染,或严重的痉挛等,则暂不宜训练。(3).训练时,治疗师要在患者旁边注意监护,以免发生跌倒(4).训练前、训练中治疗疗程结束后,要注意平衡功能评定,以了解问题所在,制定或修改训练方案。(5).平衡功能训练不是孤立进行的,要同时进行相应的肌力训练等其他训练。

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平衡功能训练及评估系统

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产品介绍

本平衡仪通过患者站立在一个不平衡的半圆坡上,根据整合的视觉感觉前庭的信息,患者持续地调整自己的关节的肌肉,追踪显示器上的图形信息以保持持续地平衡,可以改善前庭功能,增加肌肉力量,提高平衡反应能力。本级的系统软件具有管理功能,可以存储患者的档案,包括平衡测试数据,训练中所记录的相关信息及存储统计数据。临床适用范围

8)神经科:脑卒中、脑损伤、脊髓损伤、帕金森症、多发性硬化症、外周神经麻痹、儿童大脑轻瘫、眩晕,脑血栓、颅外伤等引起的平衡功能障碍的康复。

9)骨科:骨折后、装假肢后、膝盖或脚踝或髋骨损伤、关节置换、韧带断裂

10)五官科:前庭功能紊乱

11)老年科:病人跌倒风险、跌倒评估和预防措施

12)康复科:康复计划和制定、康复进程的跟踪

13)适用于各种眩晕病症的平衡功能状态的评定:内耳迷路疾病、耳毒药物中毒、前庭神经元炎、突发性耳聋、桥脑小脑角占位病变(听神经瘤)、小脑与小脑脊髓退行性病变、椎基底动脉供血不足等。

14)特殊职业人员(飞行员、潜水员,体操、射击、跳水运动员)?·?

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