通过搜集文章87篇患者例，其中47篇文章为确定的或者可能的随机对照试验。经过严格的筛选，共有8篇文章例患者被纳入Meta分析中。分析结果显示治疗组有效率明显大于对照组(M—H，fixed，RR=1.26，p0.)，死亡率在两组间无明显差异(M-H，fixed，RR=1.03，p=0.93)。
结论：由于大部分的文章采用了传统中药作为对照组，此文的分析结果只提示蕲蛇酶在治疗缺血性脑血管病中比传统中药具有更好的疗效，其真正疗效需要进一步证实，如多中心大样本的随即对照前瞻性研究。
——医院神经内科：贾建平
《中华医学会第12届全国神经病学学术会议论文汇编》
《蕲蛇酶在缺血性脑血管病中的应用meta分析》
降纤制剂可以降低血浆纤维蛋白原,降低血液黏稠度,因而提高血流速度,有助于溶解血栓,重建梗死区的侧支循环。而且降纤制剂比溶栓药导致的出血几率小。通过大量的meta分析认为:降纤制剂是很有前途的治疗缺血性脑卒中药物,但其有效性仍需更多的证据支持(A级证据)。
——医院神经内科：刘鸣
临床神经病学杂志年第19卷第3期
《急性缺血性脑卒中的循证治疗》
纤维蛋白原水平升高是进展性卒中另一重要因素。国内外关于降纤类制剂单药及联合抗凝治疗缺血性脑血管病的成功经验较多。但降纤类制剂联合强化抗血小板治疗进展性卒中尚未见报道。我们采用强化抗血小板联合降纤治疗进展性卒中的方法，结果显示治疗前后比较及与组间比较其疗效均有显著性差异。联合用药的理论基础是：①蛇毒降纤制剂是一种单成分强力溶血栓及改善微循环治疗剂能分解纤维蛋白原，抑制血栓形成和发展；诱发组织型纤溶酶原激活剂释放并增强其作用；促进纤维蛋白溶酶生成，降低血粘度,抑制红细胞聚集。②蛇毒降纤制剂溶解血栓后引起再灌注，而再灌注损伤可激活血小板。国内研究结果也提示，蛇毒降纤类药物在治疗缺血性脑卒中时需加用抗血小板药物以提高疗效。
联合用药的安全性 为了减少不良事件的发生率，我们采取临床、实验室、影像等多方面监测指标，主要北京白癜风医院北京白癜风医院
