脑卒中(cerebralstroke)又称“中风”、“脑血管意外”(cerebralvascularaccident,CVA),是一种急性脑血管疾病。是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,脑卒中通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒两大类。
缺血性脑卒中即脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞。缺血性脑卒中占脑卒中患者总数的60%-70%。
1.脑血栓形成
脑血栓形成多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成血凝块堵塞脑血管而发病。
2.脑栓塞
脑栓塞,可由多种疾病所产生的栓子进入血液,阻塞脑部血管而诱发。临床上以心脏疾病为最常见的原因;其次是骨折;或外伤后脂肪入血;虫卵或细菌感染;气胸等空气入血;静脉炎形成的栓子等因素,栓塞了脑血管所致。
短暂性脑缺血发作,(简称TIA,又叫小卒中或一过性脑缺血发作),是一组以反复发作的可逆性、短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,多数TIA发作持续时间小于1小时。传统的TIA定义为症状和体征在24小时内消失,不留后遗症。TIA是缺血性脑卒中发生的前兆,应引起高度重视。
出血性脑卒中主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
1.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
2.蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血,指脑表面和或脑底部的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,又称为原发性蛛网膜下腔出血;还可见因脑实质内,脑室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂,血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔,称为继发性蛛网膜下腔出血。常见病因有颅内动脉瘤破裂、脑血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。
作者:林帆审核:黄婷林榕编辑:林帆扫描下方