神经四科副主任张淑萍副教授
脑血管病是由脑血管病变所致的一种神经疾病，也叫做脑卒中，分为缺血性卒中和出血性卒中，主要症状是突然发生局灶性神经功能缺失，出现偏瘫、失语、视觉缺损以及神志障碍等。恼血管病在我国是常见病、多发病。
脑血管病的发病机制很复杂，仅危险因素就有高血压、心脏病、糖尿病、动脉粥样硬化、高血脂、肥胖吸烟、红细胞压积增高、睡眠障碍等20多种，只有有针对性地、坚持不懈地治疗这些危险因素，才能更好地控制脑卒中的发生。以学术界公认的脑卒中的最重要危险因素高血压来说，它可使血管狭窄、动脉粥样硬化、血栓形成、栓塞或造成出血。无论是收缩压或舒张压的升高，对脑卒中的危险都是呈直线上升的关系：收缩压大于mrn~Ig者，脑卒中的相对危险即增加28.8倍：舒张压大于90mmHg者，危险增加19倍；临界高血压者脑卒中的危险是正常者的8.7倍。降血压是一个长期的治疗过程，而输液根本降不了血压。
同时，对心脏病和糖尿病应进行针对性治疗，而短期输液既不能治疗心脏病，又不能控制糖尿病，因而也就无从说到疗效。输液对哪些痫有效?我们认：“只对急性缺血性脑咖管病有效。如脑栓塞、血栓形成的急性期等，应由医生视病情决定选择哪些药物静脉滴注，因有的药物能稀释血液、改善脑局部病灶的循环增加脑血流量有的可抗血小板聚集，有的有溶栓作用等。特别是溶栓治疗必须_医院进行。因其副作用是易引起出血。”
一种医疗方法必，页经过严格的科学研究，才能用于临床。每年两次输液用于预防血栓形成是否有效，只有在做过卒中后定期输液与卒中后不输液的长期对照试验后，再根据临床统计结果下结论，但遗憾的是时至今日还没有人做过这方面的比较。但可以肯定的是，现有的科学根据说明，输掖的药效只能维持很短的时间，即便是对高血脂病人，仅靠一年两次的输液也根本解决不了预防的问题，何况输液停药后还有一部分人病情会呈现反弹，输液降脂来预防卒中是否有效还有待研究，更重要的是输液还会带来过敏反应问题，像休克、心衰、肾衰等，严重的还会危及生命。还有专家认为，目前输液所使用的药物并不能达到lOOC~，的提纯度或无菌而输液冶疗本身造成的感染机会就已经增加。一旦进入血管内的杂物引发血液感染，就可造成血管内皮细胞损伤，损伤之处便可引起脂肪沉积，使动脉粥样硬化，久而久之形成新的梗塞。
定期输液不能防脑血栓，反而带来一系列的不良影响，因此，除脑血管病的急性期外能口服治疗的就不输液，能少输液的就尽量少输液。那么如何才能远离脑血栓呢?关键是遵从医嘱，对因冶疗，良好控制恼血栓危险因素，实行用药个体化。
“佳大一附院急性脑血管病中心抢救-
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