前不久，我收到一位读者朋友的留言：
我爸爸得糖尿病10多年了，最近又要做心脏搭桥，我有点担心，他有需要特别注意的地方吗？
这位读者朋友的担心很有道理。糖友如果要做手术，比一般人要注意的地方多一些。今天，就和大家说说，糖友们做手术需要注意的事项。
糖友手术需谨慎因为糖尿病的疾病基础，长期的高血糖，会给身体许多组织、器官带来损害，所以，糖友们接受手术的几率，比平常人更高。
而糖尿病许多并发症，如果严重起来，需要接受手术治疗，比如糖尿病眼病，糖尿病下肢动脉病变、糖尿病足等。但是，也是由于糖尿病的疾病基础，糖友伤口愈合慢，发生术后感染的风险更高，而且，糖友容易出现动脉硬化，也可能增加心脏出问题的风险。
所以，糖尿病人接受手术，要特别注意。
手术前手术前，糖友要和医生一起制定最适合、最安全的手术方案。术前几周，要集中精力控制好血糖。
根据手术的不同，医生可能会安排一些术前检查，再结合实际情况进行术前谈话，告知手术的一些注意事项。
这时，大家就要抓紧时间和医生交流，把自己的病情告诉医生，并且也要仔细向医生说明现在控血糖的治疗方案，医生会根据手术的需要，指导大家暂时调整降糖方案。
二甲双胍：要问问医生是否需要停药或何时停药。通常，患者在手术前48小时和术后48小时要停用二甲双胍，以降低发生乳酸酸中毒的风险；
其他口服降糖药：告诉医生最近在吃的药物、剂量、频率；
胰岛素：要询问医生手术前一晚和手术当天该使用多大的剂量，打针的时间。
如果已经得了糖尿病并发症，手术风险可能更高。如果有心脏、肾脏或眼睛方面的问题，或者感觉腿脚麻木，都要告诉医生。医生可能会再安排一些针对这些并发症的检查，看看这些问题是否影响手术。
手术中手术中的重点在于维持血糖水平。术中糖尿病患者的血糖，一般建议维持在6.0～10.0mmol/L。如果术中血糖能够控制得好，那手术效果也较好，术后恢复也会更快。
在手术中，医生可能会使用胰岛素和葡萄糖，通过静脉滴注，帮助我们维持血糖的稳定。
手术后手术是一个可能引起血糖波动的因素，所以，术后要经常监测血糖水平。如果出现了进食困难、频繁呕吐、术后精神状态不佳、比平常活动减少等情况，术后的血糖将更难控制。由于糖尿病影响，糖友们的伤口愈合需要更多时间。如果是比较大的手术，不要老是想着早日出院，医院多住些日子，把血糖调整稳定了、医生判断可以出院了再办理出院手续，以免发生血糖的波动和反复。通常，有糖尿病的患者比没有糖尿病的患者住院时间要长。
手术后，自己要注意观察，如果出现发烧，手术切口出现红肿、疼痛或者渗出一些液体，这就可能是感染了，要赶紧告诉医生，以免感染加重，血糖也会难以控制。
另外，术后需要卧床静养的糖友，记得勤翻身，预防产生褥疮。卧床时经常翻身动动，能下床了，就要经常下床活动。
当然，糖尿病医生是不愿意看到读者朋友们，因为某种疾病，病情严重了，需要去动手术的。不过，我们也需要了解一下这方面的信息，以备不时之需。
如果需要接受手术，总的原则就是，配合医生，控制好血糖，当好自己的「小护士」，这样，才能早日恢复。
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