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典型病例接受过支架手术的病人因为支架堵塞

专家点评

本报讯 (通讯员 张金玲)据了解,在脑外科手术中,颅内外脑血管搭桥手术难度大、风险高

本期专家 佟小光

4.躯体感觉有所改变,如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落、原因不明的晕倒或跌倒、单侧面瘫,持续时间在24小时以内这就是脑梗塞的症状表现

康复组进行6-7周训练,治疗时间一般3次/d,每次约10min,每周5d训练强度因人而异,循序渐进

3.上肢的锻炼

专家介绍

对早期卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节做屈伸膝、屈伸肘、弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬

稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退

佟小光主任介绍,一般出现此类症状的患者伴有年脑血栓专科医院龄较大、血管老化的情况,无形中增加了手术的难度后循环搭桥手术即将脑内和头皮的血管接通,打个通俗的比方来说,就是“重新建一条高速公路,绕过塌方的公路,连接两头”说来简单,但手术操作难度可想而知,需要精湛的技术和完备的设施,国内也仅有为数不多的医院开展过此类专项手术

主要是训练两手的灵活性和协调性,如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等,以及参加打乒乓球、拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理

擅长领域

脑梗塞康复训练方法

1.按摩与被动锻炼

名医讲病例

内动脉瘤的介入栓塞与开颅夹闭手术,缺血性脑血管病的颅内,外支架植入术、颅内、外血管吻合与搭桥手术,动脉-大脑中动脉搭桥术,浅动脉-大脑中动脉吻合术,动大病脑血栓脉-大脑中动脉吻合术,枕动脉-小脑后下动脉吻合术等各种流量的脑血管重建手术及各种难治性的巨大颅内动脉瘤、烟雾病与复杂缺血性脑血管病的脑血流重建

接受过支架手术的病人因为支架堵塞,脑梗再次复发,后循环搭桥手术就是解决此类问题的手术佟小光主任介绍,最近有位接受过支架手术的病人来到了天津市环湖医院,虽然该患者已经接受过脑梗支架手术,但手术后没多久就出现复发的情况,且愈发严重,甚至到了不能单独外出的地步随后环湖医院的医师针对其病症情况进行评估,在征得患者同意后,对其进行了后循环搭桥手术,顺利解决了脑梗复发的问题

典型病例

脑梗塞的症状

天津市环湖医院主任医师,天津市血管介入放射治疗基地(十五病区)科主任,医学博士轻度脑血栓症状,中国医师协会介入分会专家组委员,研究显微神经外科解剖学多年、能够完成各种复杂颅底手术例数在天津市名列前茅

(责任编辑: hn666)

1.头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆,而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆这些脑梗塞的症状比较常见

训练内容包括坐位耐力持久、起立、站立平衡、步行、慢跑、日常生活作业,逐步加大强度,为重新恢复生活打下坚实基础得此病的患者平常因为脑缺血,经常出现头晕、乏力等症状,严重影响了日常生活,而且因为脑血管不通,脑经常出现缺血导致意识障碍和神经功能缺失,许多患者最终死于脑梗塞

3.头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂是脑梗塞的症状,可以脑血栓患者的饮食是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,脑梗塞患者并出现吞咽困难、说话不清、恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒

注意除应树立患者康复信心外,陪护家属还要有耐心和恒心,切不可操之过急或厌烦灰心,半途而废只要坚持大多数脑梗塞病人是能收到理想效果的

在进行脑梗塞的康复训练方法的同时应坚持可靠的药物防治,还可配合针灸、按摩等

2.脑梗塞的症状是起病突然,常于安静休息或睡眠时发病脑梗塞的起病在数小时或1~2天内达到高峰

2.循序渐进进行站立和步行训练


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